Металлические зубные коронки

Какой срок службы у металлических коронок и от чего он может зависеть: все важные нюансы

Металлические зубные коронки десятилетиями считались самыми надежными протезами такого типа. Но не все так однозначно, ведь долговечность зависит сразу от ряда параметров и от качества ухода за ортопедическими конструкциями. Далее расскажем о нюансах срока службы «зубов из металла». И зависит ли он от того, сколько стоит металлическая коронка на зуб.

Плюсы и минусы металлических коронок

Преимущества металлических коронок заключаются их плотном прилегании, в большом сроке службы (некоторые виды). А также в невысокой стоимости и в том, что обтачивать свой зуб надо меньше, чем под металлокерамику – примерно на 0,2-0,3 мм.

Но все портит эстетика – это главный минус. Еще один недостаток в том, что из-за долгого контакта металлов с десной последняя приобретает «синюшность». Также минусы в риске аллергической реакции, в несовместимости металлов с другими, уже установленными на соседние зубы. В результате появляется боль, металлический привкус – симптомы гальваноза.

От чего зависит срок службы

Если колпачок на зуб сделан из металла, это совсем не значит, что он прослужит «до пенсии». На долговечность будут влиять все следующие параметры в комплексе:

• вид металла,
• способ изготовления металлической коронки,
• качество подготовки, изготовления и установки,
• состояние опорного зуба,
• уход за зубами.

 

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 - без выходных

Как вид металла влияет на долговечность

Чем лучше металл, тем он безопаснее, но такие металлические зубные коронки будут стоить дороже. И соотношение «цена-качество» вполне себя оправдывает. Сегодня стоматология предлагает несколько материалов на выбор:

• сталь, никелево-хромовый сплав: недорогие, но используются реже по 2-м причинам – все сплавы разного качества (может появляться коррозия), примесь никеля провоцирует аллергию,
• кобальто-хромовый сплав (КХС или CoCr): очень прочный и относительно недорогой, аллергия возникает редко,
• титан: самый прочный материал, полностью совместим с организмом,
• золото, платина, палладий: драгоценные металлы – самые долговечные, т.к. инертны (не покрываются ржавчиной, не окисляются), отлично прилегают к зубу и десне, прочные (но титан прочнее), не раздражают десны.

Металлические коронки, отзывы на которые различаются в зависимости от материала (у драгметаллов в основном положительные), могут покрываться напылением. Такой подход практиковали на недрагоценных сплавах серого цвета, – покрывали нитридом титана. Колпачок приобретал золотистый оттенок и выглядел «дороже». Как отмечают стоматологи, предпочтительнее не делать такое напыление из-за канцерогенных свойств.

«Не знаю, из чего раньше коронки делали, и из чего сейчас. Маме еще в советское время ставили золотые мосты в поликлинике. И продержались они у нее целых 25 лет. А я поставила 3 года назад, так уже проблемы начались – десны вокруг воспаляются. Жалко очень, придется менять».

Ирина Александровна, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Способ создания протеза и его роль

• штамповка,
• литье,
• фрезерование.

Метод изготовления – это один из самых важных параметров, который влияет на долговечность и на то, сколько стоит металлическая коронка на зуб. Способы перечислены от примитивного к самому сложному.

Изготовление при помощи штампования

Штамповка – самый простой и старый способ, и цена металлической коронки на зуб будет очень низкой. Но на этом преимущества заканчиваются. Под анатомические особенности зуба колпачки просто подгоняют, – все примерно, без идеального совпадения. Поверхность проминается, стирается. Штампованные колпачки плохо прилегают и быстро приходят в негодность.

Стоимость обычного штампованного протеза на 1 зуб составляет 1500-2000 рублей. Если захочется его «позолотить», то цена металлической зубной коронки с напылением составит 2500-4000 рублей.

Изготовление при помощи литья

Цельнолитые – более продвинутый вариант, сегодня таким методом делают большинство коронок с основанием из металлов. Изготавливают на основе слепка, модели и восковой копии. Они хорошо прилегают, прочные, повторяют анатомию зуба. Минус – только эстетика.

Цена составляет в среднем 6000 рублей. Но если используют драгоценные металлы, то придется заплатить на 10-25 тысяч рублей больше. Поскольку 1 грамм, к примеру, – золота, стоит 5000 рублей (и цена ежегодно растет), на одну коронку нужно 2-5 граммов, – в зависимости от площади реставрации.

Фрезерование: вытачивание на станке

Фрезерованные протезы делают при помощи CAD/CAM-систем и используют для этого самые прочные металлы – титан и КХС. Сначала создают цифровой слепок зубов, компьютерную модель^[1], вытачивают изделие на роботизированном станке. Конструкции идеально повторяют форму зуба снаружи и внутри – плотно прилегают. Стоимость – самая высокая. Так цена зубной металлической коронки из титана составляет 20-25 тысяч рублей.

Состояние опорного зуба

Был в нем кариес/ пульпит или нет, насколько обточили эмаль. Если корень слабый, то он может сломаться до того, как протез выйдет из строя. Разумеется, сам пациент не должен и думать о таких нюансах – это работа стоматолога. Поэтому подходите к выбору клиники внимательно, изучайте отзывы и портфолио врача-ортопеда.

Качество ухода за полостью рта

Будет досадно, если качественные металлические зубные коронки, стоимость которых составила внушительную часть бюджета, быстро придут в негодность из-за плохой гигиены. Но такое вполне может произойти. Если небрежно или нерегулярно чистить коронки, образуется налет и камень. Они населены сотнями миллионов бактерий, которые вызывают кариес под протезом и воспаление – гингивит, пародонтит.

Читайте по теме: как и чем нужно чистить зубные коронки – полезные вещи и правила.

Столько служат металлические коронки каждого вида

Рассматриваем ситуации, если протезы изготовлены и установлены качественно, а вы тщательно ухаживаете за зубами:

• штампованные: срок службы – 2-3 года,
• цельнолитые – служат 10-15 лет, из драгоценных металлов – до 20 лет,
• фрезерованные (хотя редко встречаются именно в истинно металлическом виде, без облицовки) – 20-25 лет.

Чтобы обезопасить себя от неожиданных проблем и быстрого выхода коронки из строя, тщательно выбирайте врача и клинику. Причем в хорошей стоматологии еще до лечения с пациентами заключают договор, где указаны гарантии. А врачи каждые 6-12 месяцев приглашают на осмотр полости рта, протезов, на профессиональную гигиену.

---

^[1]Гольдштейн Р. Эстетическая стоматология, 2003.

ВОПРОС-ОТВЕТ

ВОПРОС
Здравствуйте. Помогите с выбором! Нужно закрыть коронками 5 и 6 зуб на нижней челюсти, они разрушились сильно. Что поставить, чтобы на много лет хватило? Металл (рассматриваю золото) или керамику?
Андрей Е.

ОТВЕТ
Здравствуйте, Андрей. Ни то, ни другое. Оптимальный выбор – диоксид циркония либо металлокерамика. Первый тип коронок прослужит более 25 лет, а второй – около 10-15 лет. Чистая керамика очень хрупкая, и на жевательные зубы ее не ставят, коронка быстро сломается. Золото же прослужит долго, может и 20 лет – сравнимо с диоксидом циркония. Но чисто металлические золотые проигрывают в цвете – все-таки 5 и 6 зуб могут быть заметны, когда вы смеетесь или улыбаетесь. А стоимость протезирования коронкой из золота или диоксида циркония примерно сопоставима. У металлокерамики на недрагоценных сплавах даже ниже. Кстати, можно выбрать и такой вариант – металлокерамика на основе золота (колпачок будет золотым, а сверху его облицуют светлой массой).