Мы работаем по Москве и Московской области C 9:00 до 21:00 без выходных
  • Протезирование зубов - горячая линия.
  • Зубные протезы - консультации по подбору.
Как выбрать зубные протезы? Бесплатные консультации круглосуточно!

Плотное прилегание зубных протезов

Что нужно сделать, чтобы протезы хорошо прилегали, и их можно было носить с комфортом

протезыУдобные съемные зубные протезы обещают поставить во многих клиниках. Но их ношение, как правило, оборачивается дискомфортом для пациентов. Новые искусственные зубы бывают неудобными изначально – сразу после протезирования. А могут стать такими через какое-то время. Несъемные зубозамещающие конструкции неудобны очень редко. Причин дискомфорта множество, также как и путей решения проблемы. Сегодня расскажем, как получить удобные зубные протезы, и что для этого нужно сделать.

Почему ортопедические конструкции удобно или неудобно носить?

Чтобы несъемные и съемные зубные протезы было удобно носить, нужно, чтобы эти конструкции соответствовали следующим характеристикам:

  • плотно прилегали к деснам и зубам (если они сохранились в ряду) – не смещались и не выпадали,
  • надежно фиксировались на деснах и зубах (а также на имплантах, если используется именно такой тип протезирования),
  • не нарушали прикус и окклюзию: т.е. чтобы все зубы правильно смыкались, когда человек жует или разговаривает, либо даже просто молчит,
  • не провоцировали аллергию,
  • не имели острых краев и элементов, травмирующих ткани во рту.

Почему развивается дискомфорт, рассмотрим ниже.

По причине атрофии кости

  • Когда появляется дискомфорт: через месяцы или годы после протезирования.

Одним из важнейших факторов, влияющих на удобство ношения, является точное повторение протезом анатомических особенностей десен (протезного ложа) и зубов-опор. Но даже изначальное плотное прилегание зубных протезов, в большей мере съемных, со временем будет теряться. Поскольку в местах, где отсутствуют зубные корни, уже нет привычной жевательной нагрузки на кость. Костная ткань, а вместе с ней и десна, уменьшается в размерах, проседает (это называется «атрофия»). То есть меняются анатомические особенности.

атрофия кости

А протез какой был, такой и остался. Поэтому между ним и десной возникает щель, прилегание слабеет. Соответственно, теряется фиксация. Ортопедическая конструкция начинает смещаться, натирать при жевании и разговоре, выпадать изо рта. Но стоматология может предложить пациентам помощь и доработать протез под изменившийся «рельеф».

Из-за некачественного изготовления

  • Когда появляется дискомфорт: сразу после протезирования или через короткое время после него.

Некачественное снятие слепков перед протезированием или изготовление нерациональной ортопедической конструкции приводит к множеству проблем. Протезный базис плохо прилегает, завышенные или заниженные коронки не позволяют нормально жевать пищу, начинают болеть или щелкать челюстные суставы. Но на первых порах после протезирования пациент и даже врач может списать все на особенности привыкания. Ведь, действительно, к массивным протезам привыкают долго (до 2-х месяцев), и жевать ими сначала непривычно.

Однако насторожить должно постоянное и очень сильное натирание десен, плохое смыкание челюстей, постоянная или усиливающаяся боль, ощущение, что протез «болтается» на челюсти или слишком сильно сжимает ее. В такой ситуации нужно настаивать на тщательной диагностике и выявлении причин проблемы.

Из-за поломки, плохого ухода или окончания срока службы

  • Когда возникает дискомфорт: сразу после поломки или через 2-5-10 лет после протезирования (когда окончился срок эксплуатации протеза). Плохой уход снижает срок службы, дискомфорт из-за этого может возникнуть в любое время.
испорченный протез

Трещина или скол на ортопедической конструкции, сильная растянутость базиса (как правило, появляется у нейлоновых изделий), стертость материала в любом участке протеза. Все эти признаки говорят о том, что либо конструкция неправильно использовалась пациентом либо произошла поломка. Или же, протез уже потерял все свои качества и хорошее прилегание из-за плохого ухода или слишком длительного ношения – дольше заявленного срока службы.

Что нужно делать, если мост или коронка стали неудобны

Стоит сразу отметить, что несъемные ортопедические конструкции – коронки и мосты, доработать не получится. Если они плохо прилегают, то либо неправильно изготовлены, либо разрушился связующий цемент – здесь еще остается шанс «спасти» протез, но не всегда. Еще вариант – начал разрушаться зуб под коронкой. Во всех этих случаях коронка или мост шатаются, слетают. А пациенту назначают новое протезирование.

Читайте по теме: что делать, если зубной мост начал шататься – полезные рекомендации для сохранения красоты и здоровья улыбки.

Далее речь пойдет о съемных ортопедических конструкциях – как повысить плотность прилегания и удобство ношения.

Решения, которые помогут для избавления от проблемы

Следующие методы помогут сделать удобные протезы зубов, добиться плотного прилегания к десне:

  • рациональный подход к диагностике и подготовке к протезированию,
  • правильное изготовление,
  • обучение пациента обращению с новыми зубами,
  • выполнение пациентом всех рекомендаций стоматолога,
  • регулярные визиты к врачу для перебазировки конструкции,
  • использование специальных клеев,
  • ремонт или новое протезирование,
  • имплантация зубов.

Все это кратко, а теперь рассмотрим каждый пункт подробнее.

Подготовка и полноценная диагностика перед протезированием

томографияИзготовить удобные протезы зубов невозможно без ответственного подхода к диагностике перед протезированием и к подготовке полости рта. Чтобы зубные протезы – акриловые, нейлоновые, бюгельные и другие, были удобными, нужно пройти несколько исследований. Все они пригодятся для выявления противопоказаний, а также для точного моделирования протезной конструкции.

Первое в диагностике – рентген, панорамный снимок (ОПТГ) или КТ (компьютерная томография) челюсти. Второе – снятие слепков или оттисков с зубных рядов. Кстати, сегодня можно делать не обычные слепки, а цифровые – при помощи внутриротового сканера. Третье – функциональная диагностика, где оцениваются параметры прикуса в динамике, т.е. как пациент жует. Это один из важнейших факторов, чтобы протезное изделие было удобным. В противном случае его можно будет носить только для красоты. Такая диагностика заключается в оценке работы жевательных мышц, движений челюстных суставов, смыкания челюстей при движении.

Читайте по теме: цифровая диагностика перед протезированием – как современные приборы помогают изготавливать удобные протезы зубов.

В рамках подготовки нужно вылечить все выявленные стоматологические заболевания – устранить кариес, пульпит, качественно запломбировать и укрепить корневые каналы. Чтобы впоследствии опоры под протезом не выходили из строя, и он не шатался, плотно прилегал.

 

Комплекс на 4 имплантах DENTIUM с отсроченной нагрузкой - от 140 000р.

Комплексная имплантация Dentium (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.

Гарантия на работу врача - бессрочная

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Правильное изготовление протезов

В процессе изготовления[1] важно следовать всем нюансам технологического процесса (для каждого материала он свой). Если на каком-то из этапов допустить ошибку, то в изделии может появиться брак, а прилегание будет неплотным. Жевать такими «зубами» не просто неудобно – невозможно.

Поэтому выбирайте опытных врачей-ортопедов. А также в приоритете должны быть клиники, где либо есть собственные зуботехнические лаборатории, либо заключен договор с крупной современной лабораторией.

Примерка, установка и обучение использованию

протезыСколько времени надо на установку зубных протезов? Это зависит от типа ортопедической конструкции. В среднем изготовление занимает 1-2 недели, если у клиники есть своя лаборатория. В сторонних изготовление займет столько же времени, но добавьте еще 1-2 недели на транспортировку конструкции в клинику, на примерки. Не пропускайте примерки и говорите врачу обо всех неудобствах – это обеспечит более плотное прилегание базиса к протезному ложу. Установка готового протеза пациенту займет около 1 часа (сюда может входить время обучения правилам чистки и ношения).

 

Привыкание и домашний уход

Правильно пройденный адаптационный период и регулярный уход – залог того, что носить искусственную «челюсть» будет комфортнее (хотя привыкание сложное). Давайте разберемся, что к чему. В первые дни (неделю-две) спать нужно с протезом во рту – так быстрее произойдет адаптация. В норме постепенно должно исчезнуть ощущение, что он мешается, давит, пытается выпасть.

чистка протеза

Уход за «съемниками» заключается в снятии после каждого приема пищи или любого перекуса, чтобы почистить и промыть конструкцию. Утром и вечером проводится тщательная чистка при помощи щетки и пасты. Раз-два в неделю ее нужно замачивать в ультразвуковой ванночке или в контейнере с дезинфицирующим раствором. А каждые 6 месяцев следует посещать стоматологию для профессиональной чистки конструкции и осмотра полости рта. Комплекс уходовых процедур поможет защитить протезный базис от наростов зубного камня, сохранять свойства материала – для плотного прилегания конструкции к деснам.

Помните о том, какую пищу нельзя употреблять искусственными зубами – это жесткие и тянущиеся продукты. По их вине происходят поломки, нарушается плотность прилегания к деснам и зубам-опорам.

Профессиональная корректировка: перебазировка, правка

Корректировка съемного протеза (перебазировка, правка) – это подгонка его размеров под изменившуюся анатомию протезного ложа. Поскольку атрофия кости при ношении таких конструкций не останавливается, а иногда даже усиливается, то со временем базис будет прилегать неплотно, начнет шататься и выпадать. Для повышения комфорта врач может во время приема подпилить выступающие участки или нарастить акриловый базис – это клинический метод. Он быстрый, но выше риск аллергии у пациента на акрил, ниже надежность.

перебазировка

Перебазировку съемных конструкций нужно проводить по показаниям. В среднем, каждые 3-6 месяцев, в зависимости от скорости атрофии и мягкости материала базиса.

При лабораторном методе нужно снять новые слепки с челюстей и отправить в зуботехническую лабораторию вместе с протезной конструкцией. Техник доработает изделие в соответствии с новыми параметрами, чтобы оно плотно прилегало к атрофировавшимся участкам. Этот способ оптимален в плане удобства и долговечности, плюс намного ниже риск аллергии. Но времени на корректировку уйдет больше – до 5-7 дней.

Средства для фиксации

С кремом для фиксации знакомы практически все люди, которые носят съемные конструкции. Популярные марки – «Корега», Protefix («Протефикс»), Fittydent («Фиттидент»), LACALUT («Лакалют»), PresiDENT («Президент»). Существуют также фиксирующие прокладки и порошки на основе альгината натрия. Все эти средства наносятся на очищенный увлажненный протез, он устанавливается на место и приклеивается к деснам.

фиксация

Производители заявляют, что таким способом плохо прилегающая конструкция на 8-12 часов обретет хорошую фиксацию. Но на практике и по отзывам пациентов, действия хватает всего на пару часов или вовсе до первого приема пищи.

«Мне когда сделали акриловый съемник, то пользоваться им без крема я не мог вообще. Еда под десны забивалась, мало приятного. Кламмеры плохо цеплялись за зубы. Правка у стоматолога тоже слабо помогала. Так что спасаюсь кремом, хотя что-то жесткое типа шашлыка все равно жевать не получается. Да и вкус у крема специфический, надо привыкнуть».

Евгений Николаевич, отзыв с форума стоматология.рф

Когда можно сделать ремонт, а когда нужна полная замена

Плотность прилегания может ухудшиться из-за того, что оторвался или погнулся кламмер (крючок для крепления на зубе), сломался аттачмент, выпал или был удален еще один зуб. В такой ситуации нужно обратиться к стоматологу-ортопеду для ремонта конструкции.

Но не всегда имеющийся протез можно приклеить на крем (он просто не держится), отремонтировать или перебазировать. Например, нейлоновые очень быстро растягиваются из-за повышенной эластичности, а ремонту не поддаются. Ремонт не поможет, если ортопедическая конструкция треснула в нескольких местах. Либо полностью потеряла свои качества, отработала весь срок службы. Еще вариант – удалили все зубы, а у человека стояла частичная ортопедическая конструкция: бюгельная, ацеталовая, Quattro Ti («Квадротти»), сэндвич-протез. Полное отсутствие зубов является противопоказанием к их ношению. Во всех указанных ситуациях нужно изготавливать новое изделие.

Имплантация зубов как альтернатива

имплантыЧасто бывает так, что съемный протез после всех принятых мер все равно неудобен, и человек не может им нормально пользоваться. Но ходить без зубов – не лучшее решение, т.к. сильно снижается качество жизни. Вариантов здесь несколько – либо менять врача/клинику, либо задуматься об имплантации. Зубы на имплантах держатся так же прочно, как свои собственные, не шатаются, привыкать к ним легко. Даже возможна такая ситуация, когда старый акриловый протез на весь ряд (который пациент уже носил) подойдет к установке на импланты по методике All-on-4 или «Все на четырех». Но конструкция должна быть «не старше» 2-х лет, не иметь изъянов.


[1]Флис П.С. Техника изготовления съемных протезов, 2008.

ВОПРОС-ОТВЕТ

ВОПРОС
Ношу съемную челюсть примерно 2 года, в нужное время хожу к зубному, чтобы поправить протез. Но все равно не могу им нормально жевать, он быстро разбалтывается и норовит выскочить изо рта. Что можно сделать?
Светлана Р.

ОТВЕТ
Здравствуйте, Светлана. Плохое прилегание бывает у всех съемных протезов. Поскольку они не останавливают убыль кости челюсти и десны. Из-за этого под протезом появляется щель, он хуже крепится. Возможно, у вас атрофия происходит слишком быстро, что корректировки надолго не помогают. А может быть материал протеза слишком эластичный и быстро растягивается. Что можно предложить для решения проблемы? Пройти тщательную диагностику – рентген, снятие динамических параметров. Можно попробовать обратиться в более крупную клинику или к другому стоматологу. Можно рассмотреть другой вид протеза, который вам лучше подойдет и обладает более надежной степенью фиксации. Варианты должен предложить врач после диагностики. Например, вместо бюгельного на кламмерах выбрать бюгельный на аттачментах. Если же у вас полностью отсутствуют зубы в ряду, то все съемные протезы будут крепиться не очень хорошо. Однако есть вариант – сделать имплантацию. Протезы на имплантах имеют самое надежное крепление, не болтаются, а жевать ими можно любую пищу.

Автор: Юркевич В. И.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Плотное прилегание зубных протезов фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Рейтинг:
(3 Отзыва )
Поставьте оценку статье:
Дата публикации:

Врачи и клиники аcсоциации

Опытные стоматологи

Все врачи, входящие в состав ассоциации - сертифицированые специалисты с многолетним опытом работу

Ведущие клиники Москвы

Для просмотра полного списка клиник, с которыми мы работаем, перейдите по ссылке:

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА В КАЖДОМ СЛУЧАЕ.

Внимание! Мы собираем обезличенные метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении)
для нормального функционирования сайта и, если вы не желаете, чтобы эти данные обрабатывались, то пожалуйста покиньте сайт.

Зубные протезы в Москве
Бесплатная помощь пациентам
на Zubi-protezi.ru
Copyright 2009 - 2024
create and promote
Создание и продвижение сайта
студия «Create & Promote Your Site»